為保障我市黃碼人員醫(yī)療需求,做到患者“應治盡治”,按照宿遷市委市政府的部署及市衛(wèi)健委的要求,市兒童醫(yī)院作為新區(qū)發(fā)熱門診及中心城區(qū)定點黃碼院區(qū),交由我院接管。我院黨委副書記、副院長吳建強作為總指揮,護理部、醫(yī)務處、感染管理科、后勤處等部門團結合作,從4月1日入駐后,經(jīng)過三天兩夜的努力,完成了黃碼醫(yī)院的改造建設。
感染管理科作為醫(yī)院感染防控的關鍵環(huán)節(jié),全程積極參與黃碼院區(qū)各項感控工作,結合醫(yī)院實際情況,制定“黃碼院區(qū)”各部門制度、流程、規(guī)范,努力提高全院醫(yī)務人員感控意識,堅持“風險評估和問題導向”相結合,保證院區(qū)感染控制安全。
參與布局流程建設
醫(yī)療機構的感染防控需要整個區(qū)域、整個體系從資源配置、制度設計等方面進行總體布局,這樣才能避免內(nèi)部發(fā)生感染聚集事件。黃碼醫(yī)院按照“三區(qū)兩通道”標準進行建設,即清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū);患者通道、醫(yī)務人員通道,保證各區(qū)域人流、物流、空氣流不交叉,有效、規(guī)范地分區(qū)、分域、分層管理,降低風險。
制定感染管理規(guī)章制度
根據(jù)國家防控文件要求,結合實際制定黃碼院區(qū)的感染管理組織架構、防控制度、流程、應急預案,并對應急預案進行演練,包括患者出入院流程、呼吸道職業(yè)暴露處置等演練,增加應急處置能力,對存在問題進行點評,反復演練,增強防護意識。為此,省院感專家多次指導黃碼醫(yī)院的布局流程建設、院感制度的制定等,感染管理科均積極落實,完善各項制度流程。
開展全員培訓考核
依據(jù)新進醫(yī)務人員培訓制度,感染管理科積極針對全員醫(yī)務人員開展培訓考核,包括防護用品的正確穿脫、隔離病區(qū)的進出流程、感染防控相關制度的落實等內(nèi)容。未取得培訓考核合格證者不得進入發(fā)熱門診、隔離病區(qū)工作,確保進入工作人員防護用品使用全部考核合格。4月1-13日,共計培訓考核160余人次。
督查院感防控制度落實
每日對黃碼院區(qū)進行督導,包括防護用品的穿脫、手衛(wèi)生、消毒隔離、健康監(jiān)測、醫(yī)療廢物管理等內(nèi)容。“三?!比藛T的統(tǒng)籌管理也是疫情防控中的重點,即保安、保潔、醫(yī)療廢物處置等后勤保障人員,院感對他們進行每日督導,針對存在問題,當場反饋、立即整改,并下發(fā)督查反饋督導單,責任到人。通過PDCA循環(huán),持續(xù)改進,銷號式管理,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、指導。
定期對環(huán)境物表進行核酸監(jiān)測
制定環(huán)境核酸監(jiān)測方案,依據(jù)方案對黃碼院區(qū)每三天進行一次監(jiān)測,包括清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)及公共區(qū)域高頻接觸的物體表面,如門把手、電梯按鈕、臺面、電腦鍵盤等,已累計采樣180余份,結果均為陰性。
在護理部副主任陸永姝的指導下,感染管理科高悅、李玲玉、李佳共同配合,勤懇工作,黃碼院區(qū)的感控工作獲得省專家李雪梅的高度贊揚。感控應在防控中逐步成熟,逐步完善,防控應在感控中逐步走向規(guī)范,走向科學。只有這樣,才能真正做到感控即是防控、防控即是感控,才能真正做到看好門、管好人、做好事,才能真正降低感染風險,打贏這一場疫情防控阻擊戰(zhàn)。
感染管理科 高悅