隨著罹患心血管疾病的人群日益龐大，如何通過飲食預防心血管疾病成了越來越多人關注的問題。作為臨床營養(yǎng)科的營養(yǎng)醫(yī)師，我列出了七條心血管疾病預防和康復階段的營養(yǎng)和飲食建議，供大家參考：

1.主食中增加全谷物和雜豆的比例，減少精制米面的碳水來源。全天的碳水攝入總量不宜過多。由于糖代謝跟脂代謝緊密相連，攝入太多碳水易引起糖代謝異常，脂質合成和分解會受到影響，進而導致血脂紊亂，誘發(fā)動脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病。而且碳水攝入過多，機體經(jīng)常處于高血糖狀態(tài)可改變脂蛋白性狀，易沉積在血管壁，進而加重大血管病變。

2.每天攝入充足的優(yōu)質動植物蛋白質，蛋白質來源為瘦肉、魚、家禽、奶制品、大豆、蛋類和堅果，避免肥肉、內臟、加工肉制品等。魚類富含優(yōu)質蛋白，且飽和脂肪含量較低，其中n-3脂肪酸可以通過降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇來降低血脂。奶類首選低糖、低脂或脫脂奶制品。蛋類每周可食用 3-6個，如果血脂正常不用棄蛋黃。大豆蛋白有降血壓的作用，每天可以食用半兩大豆或相當量豆制品。

3.脂肪的質量重于比例，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量。飲食選擇上可用不飽和脂肪來替代飽和脂肪。高脂飲食尤其是飽和脂肪及膽固醇含量較高的飲食會升高血液中甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量，增加血液粘稠度，誘發(fā)血管動脈粥樣硬化的形成。

4.每天攝入充足的蔬果，蔬菜每天 400-500 克，水果200-350克。葉酸缺乏導致同型半胱氨酸水平升高被認為是動脈粥樣硬化和心血管疾病的獨立危險因素，而蔬果中葉酸含量較為充足。蔬果中含有多種植物化學物如植物固醇、酚類化合物等，可以有調脂、抗血栓、抑制炎癥過程、影響血壓等作用。另外蔬果中的水溶性膳食纖維能減少身體對低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯吸收以及合成，加快低密度脂蛋白膽固醇排出，有效預防心血管疾病。膳食纖維能減少鈉和脂肪吸收，起到降血壓效果。

5.保持充足飲水。多喝水能稀釋血液，降低血液粘稠度，同時利于代謝廢物的排出，進而減輕血管壓力。

6.限制酒精的攝入量，避免酗酒。酒精可直接損害心肌細胞，易導致心律失常和心肌肥厚。長期過量飲酒會損害肝細胞，降低肝臟對脂類代謝能力，增加血液粘稠度，進而損傷血管。7.清淡飲食，控制全天鈉攝入量不超過5克。過咸食物會損害血管內皮功能，易引起動脈硬化。攝入太多鈉離子易導致水鈉潴留，血管平滑肌細胞水腫，進而引起血管腔狹窄和血壓升高，而高血壓又是導致心腦血管疾病的高危因素。

膳食營養(yǎng)科李茜