一直以來,乙肝病毒因其傳染性強、傳播途徑多和“不可逆性”,讓很多人“聞乙色變”,也嚴(yán)重影響到乙肝患者的工作、生活、社交。因此,為了提升慢性乙肝患者臨床治愈率,2023年,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所等單位在全國啟動“乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項目”,通過“長效干擾素”或“長效干擾素+核苷類似物”抗病毒治療的方法,幫助部分乙肝病人達到臨床治愈。
患者夏先生攜帶乙肝病毒病史10余年,兩對半定量檢查提示“乙肝小三陽”,多年來,疾病嚴(yán)重影響到他的生活、社交,讓他苦不堪言。在聽說我院開設(shè)了“乙肝臨床治愈門診”后至感染科門診咨詢,經(jīng)感染科醫(yī)生綜合評估排除禁忌癥后,夏先生于5月接受長效干擾素抗病毒治療。11月初,僅過了不到半年的時間,再次復(fù)查兩對半定量乙肝表面抗原0,乙肝表面抗體 11.42,其乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝表面抗體持續(xù)升高、肝功能正常,達到臨床治愈。
很多人都覺得乙肝是不治之癥,甚至?xí)腥朔艞壷委?,但是部分慢性乙肝患者如得到?guī)范、合理的治療,可有效控制病情發(fā)展,防止對肝臟造成進一步損傷,達到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。
乙肝臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)
乙肝臨床治愈通常指的是通過治療,患者的乙肝病毒DNA持續(xù)檢測不到(低于最低檢測限),肝功能指標(biāo)(如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等)恢復(fù)正常,臨床癥狀消失,乙肝表面抗原(HBsAg)轉(zhuǎn)陰,并且這種狀態(tài)能夠持續(xù)一定時間(通常為一年以上)。
實現(xiàn)臨床治愈后,抗病毒藥物可以停用,降低就醫(yī)成本的同時,減少了長期用藥對肝功能的損傷,
乙肝臨床治愈的優(yōu)勢患者
臨床診斷慢性乙型肝炎,年齡18-60歲,HBsAg<1500 IU/ml、 HBeAg陰性且HBV-DNA<100 IU/ml,無干擾素治療禁忌癥。
我院乙肝臨床治愈門診介紹
我院感染科為宿遷市市級臨床重點專科,目前常規(guī)開展各種感染性疾病及肝病的診治,如重型病毒性肝炎、肝衰竭、消化道大出血、自身免疫性肝病及原因不明肝炎,對原發(fā)性肝癌、發(fā)熱待查、結(jié)核病的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗。2019年加入“中國慢性乙型肝炎臨床治愈(珠峰)項目工程”,并開設(shè)以慢性乙型肝炎臨床治愈為目標(biāo)的“乙肝臨床治愈門診”,近2年參與該項治療患者76例,有14例患者已達到臨床治愈。
文字、圖片:侯瑞軍