近日，我院神經(jīng)內科卒中團隊憑借精湛的醫(yī)療技術和緊密的團隊協(xié)作成功搶救了一名吉林籍47歲的急性重癥腦梗死患者，充分展現(xiàn)了我院卒中中心在急性腦卒中救治領域過硬的技術。

 “狹”路相逢

 患者葉某是一位47歲的中年女士，從吉林市來宿遷旅游的一天早晨5點，被發(fā)現(xiàn)意識障礙、言語含糊不清、理解障礙、右側肢體活動障礙，家人立即將其送往我院急診。卒中中心立即啟動卒中救治綠色通道，神經(jīng)內科介入組組長、副主任醫(yī)師王黎明迅速對葉女士進行評估，查體發(fā)現(xiàn)：神志昏睡、間斷煩躁，不能言語、雙眼向左凝視，右肢肌力0級，左肢肌張力升高，NIHSS評分19分。

 急性缺血性腦卒中的救治是一場爭分奪秒的競賽，必須盡快開通閉塞的血管，恢復腦組織的血液供應，才能盡可能多的挽救腦組織，保護神經(jīng)功能。這是一場與死神的賽跑、一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭！

 “取”之有道

考慮患者病情危重，有發(fā)生大面積腦梗死致腦疝的可能，需立即完善腦血管造影檢查（DSA）檢查明確梗死范圍。介入室內，醫(yī)護人員屏氣凝神、全神貫注，從患者股動脈穿刺，根據(jù)DSA檢查結果，順利取出左側大腦內一枚暗黑色血栓，將這枚“罪惡禍首”取出后，血管瞬間實現(xiàn)再通。從穿刺到取栓，全程僅耗時28分鐘。

四“通”八達

 取栓后復查造影，左側大腦中動脈完全顯影，說明血流已實現(xiàn)再通，同時發(fā)現(xiàn)其左側頸內動脈起始處有一處夾層，是導致遠端血管血流慢的“兇手”。介入團隊再次置入頸動脈球囊為夾層“擴張”，并置入兩枚支架，血流如同被瘀堵的河流，逐步暢通。整個手術歷時55分鐘，過程順利。

轉危為安

 術后，葉女士轉入神經(jīng)內科監(jiān)護病房。在神經(jīng)內科醫(yī)護團隊系統(tǒng)、精準化的治療護理下，葉女士意識狀態(tài)、言語、肢體功能逐漸恢復。術后一周，患者神志清楚、言語流利，右側肢體恢復到4級，出院后轉回吉林市當?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)康復治療。

 據(jù)了解，腦卒中具有高致殘率、高復發(fā)率、高死亡率及低治愈率等特點，嚴重危害生命健康。目前，治療腦卒中有靜脈溶栓、動脈溶栓、機械取栓等新技術，早期救治對改善臨床癥狀、降低致殘率有著至關重要的作用。在此，神經(jīng)內科醫(yī)生提醒：腦卒中發(fā)病日趨年輕化，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)疑似腦梗征兆，切勿盲目拖延，最好于4.5小時的黃金時間窗內盡快就醫(yī)。

 文字、圖片| 陸姍姍