近年來，微無創(chuàng)一直是外科手術(shù)的發(fā)展方向。在婦科手術(shù)中，多孔及單孔經(jīng)臍入路腹腔鏡手術(shù)是主流手術(shù)方式，但是在此基礎(chǔ)上又延伸出了經(jīng)陰道自然腔道單孔腹腔鏡手術(shù)，這類手術(shù)通過陰道這一自然腔道進(jìn)行，無需在腹壁打孔或切開，因此大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷，不僅有助于減輕患者的身體負(fù)擔(dān)，還使得術(shù)后恢復(fù)速度大大加快。
45歲的郭女士是一名舞蹈教師，因?yàn)椤白訉m內(nèi)膜不典型增生、多發(fā)性子宮肌瘤、反復(fù)重度貧血”輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院。因?yàn)閼峙率中g(shù)，郭女士嘗試了各種保守治療方案，均無明顯效果。最終轉(zhuǎn)診至我院，經(jīng)過多方面的檢查、評(píng)估，決定為其實(shí)施全子宮切除術(shù)。患者雖然愿意接受手術(shù)治療，但對(duì)于術(shù)后腹部疤痕帶來的不美觀非常焦慮，并希望能選擇一個(gè)最微創(chuàng)、恢復(fù)最快的手術(shù)方式。
針對(duì)郭女士的訴求，我院婦科專家團(tuán)隊(duì)為郭女士推薦了經(jīng)陰道單孔3D腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)順利進(jìn)行，術(shù)后第1天，郭女士已經(jīng)在病房里活動(dòng)自如，完全沒有了術(shù)前的不安和糾結(jié)。在查房過程中，她開心地握住醫(yī)生的手，說：“多虧聽了您的建議，我都沒有感到特別的疼痛。我之前最怕的就是肚子上留疤，怕影響我跳舞，沒想到肚子上真的一點(diǎn)疤痕沒留下來，真的非常感謝你們！”
2024年起，我院婦科在全市內(nèi)率先引進(jìn)并成功開展了20余例經(jīng)陰道單孔腹腔鏡子宮切除術(shù)，使用3D腹腔鏡最大程度優(yōu)化手術(shù)路徑、縮短手術(shù)時(shí)間?；颊咝g(shù)后排氣排便時(shí)間均優(yōu)于傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)，平均住院日短，充分體現(xiàn)了外科加速康復(fù)（ERAS）理念；且術(shù)后無任何體表疤痕，能滿足女性美觀的需求，是該術(shù)式另一明顯優(yōu)勢(shì)。
經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)（vNOTES）是婦科微無創(chuàng)的發(fā)展趨勢(shì)。該系列手術(shù)對(duì)手術(shù)醫(yī)師的操作技能要求更高，需要醫(yī)師兼具盆底手術(shù)基礎(chǔ)和腹腔鏡手術(shù)能力。我院婦科早于90年代以來就常規(guī)開展各種盆底手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，具備深厚的盆底及腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)，在宿遷市內(nèi)取得良好口碑。
